کامپوزیت ونیر

کامپوزیت ونیر

انجام کامپوزیت ونیر یکی از روشهای بی ضرر و کم عارضه است که تا پایان عمر فرد را همراهی می کند و به او در داشتن یک لبخند زیبا کمک می کند. تکنیک ونیر حاصل پیشرفت علم پزشکی و روشهای نوین دندانپزشکی است که در نتیجه ی افزایش دانش و تجربه پزشکان و محققین به دست آمده است و در نهایت بهترین مواد شناسایی و معرفی شدند. کامپوزیت ونیر را گاهی اوقات به عنوان “ارتودنسی فوری” می توان یاد کرد.

کامپوزیت های ونیر در جهت اصلاح طرح لبخند و فرم دندانها به کار می روند و آسان ترین مراحل درمان را در اختیار پزشک و بیمار قرار می دهند. یک لبخند زیبا از لحاظ زیبایی ، فرد را جذاب و موقعیت اجتماعی آن را بهبود می بخشد ، موفقیت بیشتری را نصیب فرد می کند و امید به زندگی را افزایش می دهد. در یک چهره دلنشین تناسب و هارمونی خاصی بین دندان ها و ظاهر کلی چهره باید وجود داشته باشد.

اجزای کامپوزیت از ترکیب ذرات فیلر به وجود آمده است و مقاومت بالایی دارد. کامپوزیت ونیر از ترکیبی خمیری مانند تشکیل شده که با امواج نوری با طول موج خاص سفت می شوند و در نهایت دندانپزشک زیبایی با کمک پولیش شکل مورد نیاز را ایجاد می کند و به فرد دندانی به زیبایی دندان طبیعی با ظاهری زیبا و عملکرد مناسب هدیه می دهد بدون اینکه خراش و زخمی در دهان ایجاد شده باشد.

از کامپوزیت ونیر برای ترمیم و پر کردن دندان های خالی نیز کمک می گیرند، به این صورت که دندان های آسیب دیده را با خمیر کامپوزیت پر می کنند و بعد با امواج نور به آن حالت مقاوم می دهند.

کامپوزیت-ونیر-1

ونیر پرسلن

ونیرهای پرسلن دوام و مقاومت بیشتری نسبت به ونیرهای کامپوزیتی دارند زیرا جنس آنها از سرامیک است ولی ایرادهایی هم دارند، ایراد اول اینکه دوره ی درمان در این روش طولانی است به این دلیل که دندانپزشک باید از دندانهای بیمار قالب تهیه کند بعد قالب را به لابراتوار بفرستد و ونیرهای مورد نظر طراحی شوند تا روی دندان بیمار قرار گیرند. ایراد دوم اینست که دندانها در این روش تراشیده می شوند و ایراد سوم هم از این قرار است که اگر ونیرهای پرسلن آسیب ببینند باید تعویض شوند و مانند ونیرهای کامپوزیت دندان قابل ترمیم نیستند.

ونیر

ونیرها از مواد همرنگ دندان ساخته می شوند و هدف اصلی از ساختن آنها اصلاح رنگ دندانها، کاربرد زیبایی، رفع ایرادهای دندان و ترمیم موضعی دندانهاست.

ونیرها به دو صورت وجود دارند: 1- مستقیم (Direct) 2- غیر مستقیم (Indirect)، ونیرهای مستقیم را در یک جلسه داخل مطب استفاده می کنند و کاربرد اصلی آنها در اصلاح تعداد محدود از دندانهاست، همچنین وقتی که نیشال دندانها سالم باشد می توان با ونیر مسقیم اصلاحات را انجام داد. این پروسه زمان بر و نیازمند تجربه، مهارت و هنر متخصص ایمپلنت و دندانپزشک است.

ایمپلنت دندان

کامپوزیت دندان

کامپوزیت دندان

کامپوزیت دندان که کامپوزیت ونیر یا لمینیت کامپوزیتی  نیز نامیده می‌شود، یکی از مهمترین و بهترین اتفاقات در دندانپزشکی زیبایی بود. کامپوزیت ونیر یکی از روشهای اصلاح طرح لبخند است. یکی از خواسته‌های هر فردی بهره‌مندی از لبخند زیباست. امروزه مشکلات دهان و دندان افراد قابل درمان است و روشهای متعددی جهت رفع ایرادات ظاهری معرفی شده‌اند، از جمله لمینیت سرامیکی ، پروتز دندان، بریج دندان، روکش‌ های زیبایی و کامپوزیت ونیر. هم اکنون کامپوزیت ونیر طرفداران بسیاری جذب کرده است. مواد تشکیل دهنده‌ی این روکوش پیشرفت فراوانی داشته است و از نظر زیبایی و مقاومت به حد ایده‌آل رسیده است و دندانپزشکان زیبایی کامپوزیت دندان را با اطمینان خاطر به مراجعین خود معرفی می‌کنند.

کامپوزیت دندان چیست

کامپوزیت دندان یک متریال در دندانپزشکی زیبایی است که جهت ترمیم و اصلاح دندانها به کار می‌رود و به این صورت است که لایه‌هایی از جنس مواد کامپوزیتی روی دندانها قرار می‌دهد و باعث زیبا سازی لبخند می‌گردد. این مواد باعث اصلاح فرم و رنگ دندان می‌شوند و با برطرف کردن کوتاه، بلندی و کجی دندانها، آنها را منظم می‌کند، البته بیشترین کاربرد کامپوزیت ونیر برای ایرادات جزئی دندانها مثل بد رنگی است و درمانهای بزرگتر مثل اصلاح فرم را معمولاً با روش لمینیت دندان انجام می‌دهند.

برند کامپوزیت دندان

جنس، رنگ و استحکام انواع کامپوزیت با هم تفاوت دارد. بهتر است برای اصلاح طرح لبخند از بهترین مواد کامپوزیتی که برند شناخته شده‌ای از یک شرکت معتبر هستند، استفاده شود تا از ماندگاری درمان آسوده خاطر باشیم.

مزایای کامپوزیت دندان

کامپوزیت ونیر را معمولاً برای ترمیم دندان به کار می‌برند، مثلاً هنگامی که فرد دندانهای نامنظمی دارد و فرصت کافی جهت انجام درمان‌های طولانی مثل ارتودنسی را ندارد، از روشهایی نظیر کامپوزیت دندان یا لمینیت سرامیکی استفاده می‌کند. در مواقعی که فرد رنگ خاصی را برای دندانهایش مد نظر دارد و با سایر روشهای سفید کردن دندان قابل انجام نیست، از این روش کمک می‌گیرد. از مهمترین مزایای کامپوزیت ونیر این است که اجرای آن به هیچ تراشی روی دندان نیاز ندارد  به همین دلیل آسیبی به مینای دندان وارد نمی‌شود. این درمان در یک جلسه قابل انجام است و تمام مراحل ساخت آن در مطب دندانپزشک طی می‌شود و مانند روش لمینیت سرامیکی نیازی به فرستادن قالب به لابراتوار نیست، به همین دلیل آن‌را روش مستقیم می‌نامند. از دیگر مزایای کامپوزیت دندان این است که هزینه‌اش از لمینیت سرامیکی کمتر است و افراد بسیاری قادر به استفاده از این روش هستند.

ایمپلنت دندان

بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی

بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک، شیوه جراحی است که به بهبود ظاهر پلک ها کمک می کند، این جراحی برای هر دو پلک بالا و پایین، استفاده می شود.

بلفاروپلاستی

مزایای بلفاروپلاستی

– رفع افتادگی و شل شدگی پوست پلك بالا . گاهی میزان افتادگی به حدی زیاد است که بر بینایی فرد نیز تاثیر می گذارد
– رفع چربی های اطراف چشم که ظاهر پف کرده ای به چشم می دهد
– رفع بادکردگی های زیر چشم
– رفع پوست اضافی و چین و چروک های زیر پلک پایینی.
در بلفاروپلاستی، برش های بسیار ظريفي در پلك بالا يا پايين زده می شود، و حداقل آثار جراحي و اسکار باقی خواهد ماند. پوست اضافی پلک بالایی و پایینی برداشته می شود، چربی های زیر پوست که ظاهر پف کرده ای به چشم می دهند نیز حذف خواهند شد.

جراحی پلک گاهي با سایر شیوه ها مانند، لیفت صورت و جراحی بینی انجام می شود.
بخیه ها بعد از ٥ تا ٧ روز کشیده می شوند. از آن جایی که پوست اطراف چشم بسیار نازک است، احتمال تورم و تغییر رنگ این ناحیه بعد از جراحی، وجود دارد. ممکن است چشم ها برای مدتی نسبت به نور حساس شوند. بهتر است برای محافظت در برابر نور خورشید، از عینک آفتابی استفاده کنید. مدتی بعد از جراحی، فرد می تواند از لنزهای تماسی استفاده کند و چشم ها را آرایش کند.

نتیجه بلفاروپلاستی

داشتن چشمانی جوان تر، بدون پف کردگی و افتادگی، از نتایج جراحی پلک  می باشد. دید بسیاری از افراد، به دلیل حذف پوست اضافی، بهتر خواهد شد.

 

میکرونیدلینگ

جوانسازی پوست با PRP

لیپوماتیک 

نشانه های ناباروری

نشانه های ناباروری

زوج ها برای افزایش جمعیت خانواده باید با هم همراه باشند. برای بارداری مقدمات زیادی لازم است. از مهم ترین آن ها آگاهی داشتن  از روز تخمک گذاری می باشد، و در زمانی که تخمک سالم و زنده از تخمدان خارج می شود، باید عمل لقاح طبیعی صورت گیرد. باید ذکر کرد هرماه که عمل تخمک گذاری صورت می گیرد، تخمک تا  ۶ روز  زنده است و امکان بارداری و تشکیل جنین وجود دارد. یعنی تخمک ۱۰۰ ساعته  باید با اسپرم فعال عمل لقاح انجام دهند. متخصص زنان با تجربه توصیه می کند که در تمام ساعاتی که تخمک زنده است باید عمل مقاربت با زوج صورت گیرد تا منجربه تشکیل جنین شود.

نشانه های ناباروری

زمان تخمک گذاری

اگر سیکل قاعدگی در خانمی منظم  و طبیعی باشد و هر ۲۷ روز یک بار رخ دهد، وسط این ۲۷ روز تخمک گذاری اتفاق می افتد. چنانچه روز اول چرخه قاعدگی روز شروع در نظر گرفته شود، از روز ۸ تا ۱۹ باید عمل مقاربت صورت گیرد.

تحقیقات پزشکی ثابت کرده است که دهه چهارم عمر هر زنی کاهش قدرت باروری در او می شود، زیرا هورمون ها دچار تغییراتی می شوند که به پروسه باروری تاثیر مستقیم می گذارد. اما در آقایان وجود برخی از بیماری ها (واریکوسل یا ضعیف و عدم نشاط اسپرم ) و اضافه وزن باعث ضعیف شدن باروری در آنان می شود، و نشانه های ناباروری را افزایش می دهد.

علائم ناباروری در خانم ها

  • سیکل قاعدگی نامنظم و غیر طبیعی
  • قطع شدن چرخه قاعدگی
  • قاعدگی دردناک و سخت
  • وجود برخی از مشکلات پوستی که مرتبط به تغییرات هورمونی است.
  • ناهنجاری در میل جنسی
  • افزایش وزن و چاقی
  • ترشحات شیری رنگ از نوک سینه
  • داشتن درد در حین مقاربت جنسی

علائم ناباروری در آقایان

  • وجود برخی از علائم مبهم و غیر طبیعی
  • تغییر در رشد موهای دستگاه تناسلی و سینه ها
  • اختلال و ناهنجاری در رابطه جنسی
  • متورم شدن بیضه ها
  • کوچک یا بزرگ شدن بیضه ها

امروزه روش های زیادی برای بارداری صورت گرفته است که می توان به درمان ناباروری با IVF و درمان ناباروری با IUI و… اشاره نمود، که بهترین گزینه را متخصص زنان براساس آزمایشات اعمال شده و با مشورت متقاضی برمی گزیند.

لاپاراسکوپی

هیستروسکوپی

هزینه IUI چقدر است

هزینه IUI چقدر است

همانطور که در مقالات پیشین نیز گفته شد IUI یکی از روش های درمان ناباروری می باشد  در طی روش IUI  اسپرم به طور مستقیم داخل رحم می شود  در نتیجه از این روش با نام تلقیح داخل رحمی یاد می کنند .

دگتر گیتی محمد ابراهیم بهترین متخصص زنان در غرب تهران  استفاده از این روش از درمان ناباروی را به زوجینی  پیشنهاد می کنند که  دارای  شرایط زیر باشند :

  •  بعد از یک سال تلاش برای باروری، موفق به بارداری نشده اند
  •  زنان که سنی بالای 35 سال دارند
  • زنان با سابقه سقط جنین به طورغیر طبیعی
  • زنان با سابقه ی پریود های نامنظم

در حقیقت این روش بیشتر به زوج های توصیه می گردد  که اسپرم و تخمک سالمی دارند اما توانایی نزدیکی  ندارند

درمان ناباروری مستلزم پرداخت هزینه هایی  می باشد  که ممکن است برخی از افراد توانایی پرداخت این هزینه را نداشته باشند .  در ادامه به بررسی هزینه پرداختی برای IUI  می پردازیم .

هزینه-iui-چقدر-است

روند درمان IUI

  • مرحله اول

تولید تخمک

در مرحله اول لازم است تا  تخمدان ها ،تخمک های لازم را برای باروری تولید کنند .در طی این روش با کمک تجویز داروهای لازم ،تخمدان ها را برای تولید تخمک  های بالغ تحریک کنند .

  • مرحله دوم

ردیابی تخمک ها

ردیابی تخمک ها بیشتر برای  بررسی زمان تلقیح لازم است . متخصص زنان باید برای تعیین  زمان دقیق تخمک گذاری از سونوگرافی استفاده کند .

  • مرحله سوم

شستن اسپرم

در مرحله سوم که تخمک تولید شده است نیاز است تا اسپرم مرد برای لقاح تولید گردد .

  • مرحله چهارم

لقاح

در این مرحله از کار با استفاده از ابزار های مخصوصی  اسپرم تلغیظ شده را  وارد دهانه رحم می کنند تا  لقاح صورت گیرد .

  • مرحله پنجم

تست بارداری

بعد از گذشت دو هفته از بارداری ،با استفاده از تست  ، موفقیت بارداری بررسی می گردد .

 هزینهIUI چقدر است

هزینه IUI  می تواند تحت شرایط خاص متفاوت باشد  اما به طور میانگین هزینه پرداختی در این روش نسبت به  سایر روش های باروری همچون IVF کمتر است .  در مرحله اول  استفاده از روش IUI توصیه می گردد و در صورت نتیجه نگرفتن از این روش لازم است تا سایر روش های  درمان ناباروری استفاده گردد . برای آگاهی در رابطه با هزینه  دقیق IUI  لازم است تا با متخصص زنان خود مشورت کنید .

تزریق فیلر به خط خنده

تزریق فیلر به خط خنده

خط خنده، خطی است که هنگام خندیدن روی صورت نمایان می شود. این خطوط از کنار بینی کشیده شده و تا گوشه بالایی دهان ادامه دارند. خط خنده ظاهر نامناسبی به صورت می بخشد، چرا که باعث می شود فرد مسن تر به نظر بیاید. خط خنده ممکن است به دلایل زیادی از جمله افزایش سن، جویدن مکرر آدامس، مصرف سیگار و دخاینات و  یا در معرض خورشید قرار گرفتن، ایجاد شود. یکی از راه های از بین بردن خط خنده تزریق فیلر به خط خنده می باشد.

ژل فیلر از مواد طبیعی ساخته می شود، در نتیجه هیچ گونه حساسیتی پوستی برای بیمار نخواهد داشت. برخلاف سایر روش ها نیازی به امتحان روی پوست وجود ندارد، چرا که ماده اصلی این ژل اسید هیالورونیک است. این ماده ، با بدن انسان ها سازگار بوده و بطور طبیعی در بافت هایی مثل چشم و… یافت می شود. هنگامی که ژل فیلر تزریق می شود، کلاژن صورت تحریک شده و باعث می شود ضخامت و قوام پوست افزایش پیدا کند. در نتیجه چین و چروک ایجاد شده، کمتر دیده می شوند و یا به کلی از بین می روند. تزریق ژل به صورت یک روش غیر تهاجمی بوده و با بی حسی موضعی انجام می شود. می توان گفت که این روش به هیچ گونه دردی نداشته و فقط چند دقیقه طول می کشد. همچنین بیمار در همان روز می تواند از بیمارستان یا کلینیک مرخص شده و فعالیت های روزانه خود را بصورت طبیعی انجام دهد. به دلیل نتایج فوری قابل مشاهده  و همچنین دلایل مذکور، این روش امروزه بسیار مورد استقبال مردم قرار گرفته است. ممکن است برای رسیدن به نتایج بهتر لازم باشد این روش را همراه با روش های دیگری از جمله لیفت صورت و… انجام داد.

ماندگاری ژل فیلر حداقل یک الی دو سال می باشد و پس از این مدت بیمار باید دوباره اقدام به تزریق فیلر کند. وجود قرمزی، کبودی، تورم جزئی پس از تزریق فیلر به صورت، کاملا طبیعی است و این عوارض پس از چند روز کاملا از بین می روند. نتایج مطلوب این روش معمولا پس از گذشت چند روز و خوابیدن تورم مشاهده می شوند. توصیه می شود در انتخاب پزشک خود دقت کنید تا هنگام تزریق فیلر از عوارض جانبی مثل ایجاد توده و یا نامتقارن بودن جلوگیری شود.

جوانسازی پوست

تزریق چربی

درمان جای جوش

بیماری های بیضه

بیماری های بیضه

بیضه، غده جنسی در دستگاه تناسلی مردان می باشد. بیضه از یک گروه از لوله های اسپرمی ساخته شده است که به نوبه خود منجر به ترشح مایع منی از سلول ها می شود.

بیضه ها خارج از حفره بدن قرار دارند، و به منظورعملکرد بهتر باید، دمای طبیعی آن پایین تر از دمای نرمال بدن باشد. وظیفه اصلی بیضه ها، ساخت اسپرم و تولید هورمون اندوکرین یا تستوسترون می باشد.

تورم بیضه

باید گفت که بیضه ها نیز دچار صدمه یا آسیب می شوند، و در معرض برخی از بیماری ها قرار می گیرند. که باید زود درمان شود، زیرا عوارض جانبی متفاوتی را نمایان می کنند.

برخی از این بیماری ها عبارتند از:

التهاب یا اپیدیدیم دربیضه ها

پیچ خوردگی و التهاب تحت عوامل گوناگونی در بیضه ها رخ می دهد، که قابل درمان می باشد و خطری برای بیمار به همراه ندارد.

 بیضه نزول نکرده یا نهفته در شکم

به عمل جراحی که به منظور پایین آوردن و یا خارج نمودن بیضه انجام می شود، ارکیدوپکسی می گویند.

سرطان بیضه

این نوع سرطان ناشی از رشد غیر طبیعی سلول های بیمار و سرطانی می باشد، که اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، قابل در مان می باشد، اما در حالت پیشرفته، به منظور درمان اقدام به برداشتن بیضه سرطانی می کنند. این نوع سرطان، علائم حادی به همراه دارد، از جمله: تغییر اندازه بیضه مانند دیستروفی( نوعی بیماری عضلانی مادرزادی)، سنگین شدن اسکروتوم (نوعی توده در بیضه ها) و وجود درد در آن.

مهم ترین علل ابتلا به سرطان، عوامل ژنتیکی و یا وراثتی می باشد.

ورم بیضه

نوعی بیماری است که به دنبال پیچ خوردگی بیضه درطناب اسپرماتیک رخ می دهد، و منجر به کم شدن ایسکمی و خون در بیضه می شود و اغلب اوقات توسط جراحی درمان می شود. این عارضه بیشتر در کودکان و نوجوانان رخ می دهد. عوارض جانبی مانند: احساس درد در زیر شکم ، تورم، قرمز شدن بیضه ها، تهوع و استفراغ را ایجاد می کند.

بیماری واریکوسل

نوعی بیماری شایع در مردان است و باعث بزرگ شدن سیاهرگ های بیضه می شود. در صورت تاخیر در درمان آن، ازعلل مهم ناباروری به حساب می آید. درمان این بیماری با جراحی و کوچک نمودن رگ های بزرگ بیضه صورت می گیرد.

درمان واریکوسل

درمان بی اختیاری ادرار

لابیاپلاستی

 

جراحی لثه

جراحی لثه

کلینیک دندانپزشکی در غرب تهران

جراحی لثه در برخی موارد ضروری است، به عنوان مثال هنگام کشیدن دندان عقل باید لثه را جراحی کنیم و با ایجاد شکاف در آن دندان را بیرون بیاوریم.

جراحی لثه

پریودنشیوم لثه

  • لثه: به قسمتی از پریودنشیوم می‌گویند که پیرامون دندان را در بر می‌گیرد و از یک سو به دندانها و از سوی دیگر به مخاط دهان ختم می‌شود. لثه تنها قسمتی از پریودنشیوم است که در دهان می‌توان دید. بیماریهای پریودنتال و جراحی لثه معمولاً از ناحیه‌ی لثه آغاز می‌شوند. در اصطلاح عامیانه به بیماریهای پریودنتال، بیماریهای لثه می‌گویند.
  • استخوان آرواره: قسمتی از پریودنشیوم که دندان‌ها را در خود جای داده است. وقتی می‌خواهند یک دندان را بکشند باید آن را از حفره‌ی آرواره خارج کنند. اگر بیماری لثه پیشرفت کند، استخوان آرواره را هم در بر می‌گیرد و به مرور زمان باعث تخریب آن می‌شود.
  • الیاف اطراف ریشه دندان (لیگامان پریودنتال): دندانها به بالشتک نرمی که از بافت همبندی به وجود آمده است درحفره‌‌ی استخوانی که آرواره نامیده می‌شود، تکیه زده‌اند. وقتی دندانها تحت فشار قرار می‌گیرند مثلاً هنگام جویدن مواد غذایی، روی بالشتک گوشتی اندکی حرکت می‌کنند. اگر این غشای نازک وجود نداشت دندانها به استخوان لثه می‌چسبیدند و قادر به خارج کردن آنها نبودیم. دندانهایی که به علت از بین رفتن غشاهای نرم به لثه چسبیده‌اند را اصطلاحاً فک جوش می‌نامند که خارج کردن آنها خیلی سخت است و فقط با جراحی لثه قابل درمان هستند. لیگامان در عین نازکی دارای تغذیه و رشد است و در نتیجه‌ی عوامل مختلف بیماری‌زا دستخوش تغییراتی می‌شود.

بیماریهای لثه

منظور از بیماریهای لثه و پریودنتال تمام امراضی می‌باشد که لثه و نسوج نگهدارنده‌ی دندان را مبتلا می‌کند. پلاک میکروبی علاوه بر پوسیدگی دندانها باعث بیماریهای لثه نیز می‌شود. پوسیدگی دندانها در اثر اسیدهایی است که از طریق فعالیتهای میکروبها در پلاک میکروبی تولید می‌شوند و بیماریهای لثه در اثر سایر ترکیبات سمی تولید شده از پلاک میکروبی هستند.

آندوتوکسین‌ها

بین مواد سمی، آندوتوکسین‌ها بیشتر از سایر مواد باعث ایجاد بیماریهای لثه می‌شوند. آندوتوکسین‌ها سمومی هستند که از باکتریهای بیماری‌زای موجود در پلاک دندان (پلاک میکروبی) ترشح می‌شوند و در محیط حوالی لثه گسترش می‌یابند. این سموم سبب تورم لثه و یک بیماری پیشرفته‌ی پریودنتال می‌شوند.

بیماری پریودنتال

بیماری پریودنتال، یک بیماری عفونی باکتریایی است که با تورم لثه شروع می‌شود. اگر تورم لثه با روشهای پیشگیری کنترل نگردد، پیشرفت می‌کند و به یک بیماری پیشرفته‌‌ی پریودنتال تبدیل می‌شود که علاوه بر تورم لثه علائمی نظیر خونریزی و تخریب استخوان آرواره را هم به دنبال دارد. تنها راه درمان این بیماری جراحی لثه است. پیشرفت این پروسه موجب تخریب استخوان نگهدارنده‌ی دندان و در نتیجه لقی دندانها می‌شود.

لمینیت دندان

ایمپلنت دندان

کامپوزیت دندان

 

بارداری خارج از رحم

 

سونوگرافی NT

سونوگرافی داپلر

 

در صورتی که تخمک لقاح یافته در هر جای دیگری از بدن زن به غیر از داخل رحم جای بگیرد، بارداری خارج از رحم رخ می‌دهد. به طور عادی تخمک پس از بارور شدن به حرکتش که از تخمدان آغاز شده بود ادامه می‌دهد و از لوله‌های رحمی به رحم می‌رسد و روی دیواره‌ی حفره‌ی رحمی جای می‌گیرد. چنانچه لوله‌های رحمی در اثر چسبندگی حاصل از عفونت یا جراحی‌های شکمی تنگ باشند، این حرکت توقف یافته، تخم لقاح یافته در محل تنگی لانه گزینی می‌کند و به رشد خود ادامه می‌دهد. معمولاً بیشتر بارداریهای خارج از رحم در یکی از لوله‌های رحم صورت می‌گیرند به همین دلیل آنها را بارداریهای لوله‌ای می‌نامند.

گاهی اوقات ممکن است بارداری خارج از رحم در محلهای دیگری مثل تخمدان، دهانه‌ی رحم و قسمتهای دیگر حفره‌ی شکم اتفاق بیفتد. همچنین به ندرت دیده می‌شود که با وجود یک بارداری داخل رحمی، یک تخمک بارور شده در جای دیگری خارج از رحم نیز جایگزین شده باشد. این اتفاق بیشتر در روش  IVF که تخمکها به صورت مصنوعی لقاح می‌یابند و به داخل رحم تزریق می‌شوند، بیشتر مشاهده می‌شود.

بارداری خارج از رحم

درمان بارداری خارج از رحم

اگر بارداری خارج از رحم روی داده باشد دیگر راهی برای جابجایی محل تخم، انتقال و کاشتن آن داخل رحم نیست و تنها درمان، خاتمه‌ی حاملگی است. چنانچه بارداری خارج از رحم زود تشخیص داده نشود و تحت درمان قرار نگیرد، سلول رشد می‌کند و با بزرگ شدن جنین خطر پارگی لوله‌های رحمی که با درد و خونریزی شدید همراه است، فرد را تهدید می‌کند. این موضوع یک اورژانس پزشکی به حساب می‌آید. در این حالت احتمال صدمه به طور جدی یا از دست دادن کامل لوله‌ی رحمی وجود دارد. اگر فرد با این مشکل مواجه شد باید آن را جدی تلقی کند زیرا اگر درمان به سرعت انجام نشود ممکن است خونریزی شدید داخلی حتی به مرگ نیز منجر شود.

عوامل افزایش خطر بارداری خارج از رحم

احتمال وقوع بارداری خارج از رحم برای هر خانمی در زمانی که فعالیت جنسی دارد، هست. ولی برخی شرایط درصد وقوع این خطر را افزایش می‌دهند.

طی 10 سال گذشته تعداد بارداری‌های خارج از رحم با افزایشی حدود سه برابر همراه بوده است که اگر فرد واجد شرایط زیر باشد این احتمال بالا می‌رود:

  • بارداری بعد از بستن لوله‌ها (عملی که برای جلوگیری از بارداری دائم صورت می‌گیرد.)
  • انجام هر گونه عمل جراحی در ناحیه لگن (به ویژه اگر بعد از بستن لوله‌های رحمی با یک عمل جراحی مجدد اقدام به باز نمودن آنها کرده باشید.
  • واقع بعد از جراحی‌های کیست تخمدان، فیبروم، سزارین و برداشتن آپاندیس نیز از جمله‌ی این موارد هستند.

    نقش IUD در بارداری خارج از رحم

    احتمال بارداری در زمانی که از IUD استفاده می‌کنید حدود 1% است. اما به این نکته توجه کنید که IUD تنها مانع بارداری‌های داخل رحمی می‌شود.

    بارداری خارج از رحم

    آسیب دیدگی لوله‌های رحم

    این آسیب دیدگی در اثر ابتلا به عفونت، بیماریهای مقاربتی مخصوصاً عفونت با کلامیدیا و بیماری سوزاک اتفاق می‌افتد که گاهی علائمی از خود نشان نمی‌دهد. چنانچه در گذشته شما را نابارور تشخیص داده‌اند و درمان شده‌‌‌اید از آنجایی که بعضی از ناباروری‌ها به دلیل اختلال در لوله‌های رحم روی می‌دهند، احتمال بارداری خارج از رحم برای شما بیشتر از سایر افراد است.

    کاندیدای بارداری خارج از رحم

    خانمهای مسن بیشتر در معرض این نوع از بارداری هستند. همچنین کشیدن سیگار و مصرف مداوم دوش واژینال در افزایش بروز این خطر سهیم هستند.

    زمان بروز علائم بارداری خارج از رحم

    علائم بارداری خارج از رحم غالباً در هفته‌های 6 و 7 حاملگی خود را نشان می‌دهند و خانمهای باردار متوجه این موضوع می‌شوند. هرچند در برخی افراد این علائم در هفته‌ی چهارم بارداری بروز می‌کنند و اما دسته‌ای از خانمها هستند که خطر بیشتری تهدیدشان می‌کند زیرا تا پیش از انجام سونوگرافی سه ماهه‌ی اول بارداری این امر را کشف نمی‌کنند.

    تشخیص بارداری خارج از رحم

    علائم این نوع بارداری در افراد مختلف‌، متفاوت است و این موضوع به محل قرارگیری تخم نیز بستگی دارد. بهترین حالت برای خانم این است که بارداری خارج از رحم در همان مراحل ابتدایی که حداقل علائم را دارد تشخیص داده شود تا بارداری پیشرفت نکند و منجر به پارگی لوله و خونریزی شدید نشود. برخی مواقع تستهای حاملگی مثبت را نشان نمی‌دهند یا ضعیف نشان می‌دهند حتی با اینکه پریود شما به تأخیر افتاده است، در این موارد توصیه‌ی ما به شما این است که موضوع را جدی  تلقی کنید و با مراجعه به پزشک سعی کنید در تشخیص این بارداری تعجیل کنید.

    علائم بارداری خارج از رحم

    چنانچه با هر کدام از علائم زیر به ویژه در 12 هفته اول بارداری مواجه شدید سریعاً با دکترتان تماس حاصل فرمائید.

    • درد یا گرفتگی در شکم یا لگن که معمولاً این درد ناگهانی، مدوام و شدید می‌باشد ولی احتمال دارد اوایل به طور متناوب و متوسط نیز بروز کند.
    • درد شانه در سمت چپ یا راست مخصوصاً هنگامی که دراز می‌کشید که این امر در اثر پاره‌ شدن لوله‌ی رحمی روی می‌دهد. در صورت مشاهده‌ی این اتفاق آن را جدی بگیرید و شروع به درمان اورژانسی بنمائید.
    • درد زیر شکم که معمولاً وقتی آن را لمس می‌کنید یا هنگامی که سرفه می‌کنید و یا در زمان حرکات روده‌ها و اجابت مزاج بیشتر احساس می‌شود.
    • احساس ضعف، گیجی و یا بیهوش شدن به علت شوک و از دست دادن خون هم احتمال دارد روی بدهد.
    • خونریزی یا لکه‌‌بینی قهوه‌ای هم در بیشتر مواقع مشاهده می‌شود.

سونوگرافی خوب

جراحی چال گونه

جراحی چال گونه

چال گونه یا چال خنده  یکی از جراحی هایی است  که توجه افراد بسیاری را به خود جلب کرده است . جراحی چال گونه  به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام می شود . زمان لازم برای این جراحی در حدود نیم ساعت است و می توان گفت جراحی چال گونه یکی از جراحی های به نسبت ساده می باشد . فرد بعد از انجام این جراحی می تواند به فعالیت روزانه خود باز گردد . دکتر عبدل زاده این جراحی را با استفاده از جدیدترین و به روزترین متد ها برای افراد انجام می دهند . در طی این جراحی با کمک ابزار نمونه برداری بافت چربی و عضله گونه ها برداشته می شوند و در نتیحه می توان یک سوراخ نسبتا کم عمق بر زیر پوست ایجاد کرد . لازم به ذکر است که چربی برداشته شده از قسمت گونه ها، توسط سیستم ایمنی بدن بازسازی می شوند و جراح با کمک بخیه های قابل جذب از داخل پوست گونه شکاف را پوشش می دهد .

همانطور که در ابتدا گفته شد به فرو رفتگی هایی که حین خندیدن و صحبت کردن روی لپ ایجاد می شود، چال گونه گفته می شود.
چال گونه ها اغلب ژنتیکی هستند و براساس برخی از الیاف عضلانی درپوست صورت ایجاد می شود. چال
گونه ها ممکن است در یک طرف صورت و یا در هر دو طرف صورت وجود داشته باشند و در کودکان، به
دلیل توسعه عضلات بیان کننده صورت، عمیق تر و واضح تر دیده می شوند.

جراحی-چال-گونه

نکات قابل توجه قبل از جراحی چال گونه

  • باید حداقل  6 ساعت قبل از جراحی چیزی نخورید .
  • از مصرف سیگار به مدت 2 هفته قبل از عمل خودداری کنید .
  • از مصرف انواع قرص ها قبل از جراحی خودداری کنید . قرص هایی مثل استامینوفن ،پاراستامول و…

روش انجام عمل چال گونه

این جراحی را می توان به دو روش انجام داد  و روش جراحی هر فرد می تواند با توجه به ظاهر صورت فرد مختلف باشد .

  • در افرادی که پوست صورتی چاق داشته باشند و چربی  صورت آن ها به مقدار قابل ملاحظه ای باشد  ،دکتر عبدل زاده  برای ایجاد چال گونه در افراد چربی های قسمتی از صورات  را ساکشن می کند در طی این روش یک فرو رفتگی بسیار کوچک در صورت ایجاد می گردد .
  • در افراد با صورت های لاغر و استخوانی به دلیل عدم موجود چربی در زیر گونه ها روش جراحی متفاوت از روش قبل است . جراح  از داخل دهان محل مورد نظر برای ایجاد چال خنده را با کمک بخیه جمع می کند ، در نتیجه امر چال گونه در چهره ایجاد می گردد .

در بیشتر موارد جراحی چال گونه به صورت سرپایی انجام می شود . فرد بعد از جراحی نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارد . تنها تحت شرایط خاصی با توجه به شرایط بیمار  از بیهوشی عمومی استفاده می گردد که درآن صورت نیاز است تا فرد حتما بعد از جراحی چال گونه در بیمارستان برای بررسی علائم حیاتی بستری شود .

جراحی چال گونه جز جراحی های پر طرفدار در بین  بانوان می باشد ،باید گفت تقریبا تمامی جراحی های چال گونه با موفقیت انجام می شود ،در نتیجه جای نگرانی در این روش جراحی نمی باشد .

انواع چال گونه

• فرد فقط در یک طرف صورت چال گونه دارد.
• چال گونه در دو طرف صورت وجود دارد و در بزرگسالی هم محو نمی شود.
• چال بر روی چانه وجود داشته باشد.
• چال گونه توسط جراحی ایجاد شده باشد.
• عامل وراثتی و ژنتیکی در چال گونه موثر باشد.
• چال گونه در کودکی وجود داشته باشد و در بزرگسالی کمی محو شده باشد.

فرایند عمل چال گونه به چه شکلی صورت می گیرد؟

این عمل در یک طرف یا هر دو طرف صورت ایجاد می شود که برحسب میل شخصی فرد می باشد.
جراحی اغلب با بی حسی موضعی صورت می گیرد و بیش از نیم ساعت بیشتر طول نمی کشد و سپس جراح دهان را باز می کند و بخش کوچکی از چربی را خارج می نماید و یک سوراخ در داخل دهان و پوست بیرونی ایجاد می کند، سپس بخیه می زند که در عرض چند روز جذب می شود. به منظور تعیین قسمت مناسب در چهره فرد یک خط طولی از زیر چشم و یک خط عرضی از شکاف دهان تعیین می کنند، اغلب اوقات خود فرد تعیین کننده جای چال گونه است و جراح آن قسمت را برش می زند. به منظور کمتر شدن درد از داروهای ضد درد حین عمل استفاده می شود. بعد از عمل، فرد بلافاصله از مطب خارج شده و به امور روزمره زندگی خود رسیدگی می نماید. فقط دوره نقاهت آن دو روز بیشتر نیست. بعد از دو هفته به صورت واضح چال گونه در حین خندیدن مشخص می شود. این عمل هیچ گونه عوارض جانبی به همراه ندارد. فقط برای چند روزی ورم و کبودی حاصل از عمل ایجاد می شود که فرد در طی یک هفته کاملا بهبود می یابد.
بعد از عمل چال گونه، فرد باید از نوشیدنی های بسیار داغ اجتناب کند و به منظور جلوگیری از عفونت با تجویز پزشک آنتی بیوتیک مصرف نماید و دهان را با دهان شویه های بهداشتی شستشو نماید.

جراحی بینی ، جراح بینی ، جراح بینی خوب در تهران